Известно, что к полному ребенку нельзя подходить с правилами снижения веса, разработанными для взрослых. Если причиной веса являются эндокринные нарушения (достаточно редкий случай), решение должен принимать педиатр. Однако в большинстве случаев лишний вес – следствие неправильных пищевых привычек и пристрастий. Особую тревогу должны вызывать полные дети, у которых полнотой страдают оба или хотя-бы один из родителей.
Если у ребенка опасное для здоровья ожирение, то вопрос о снижении веса также решается врачом. Но существует другой, щадящий путь нормализации веса полного ребенка. Худеть ему нельзя, а вот сохранить свой вес, т.е. застабилизировать его, очень даже рекомендуется. В этом случае, по мере взросления ребенка, существующее несоответствие веса возрасту (росту, телосложению), выравнивается за счет как возраста, так и роста.
Приведем пример: Вася в возрасте 12 лет при росте 145 см (что нормально для этого возраста) имеет вес тела 49 кг. Избыточный вес составляет около 11 кг, т.к. нормой для данного возраста и веса являлись бы 38 кг. Превышение веса 29%, что считается ожирением II степени. Переведем Васю на режим питания, при котором он не будет ни худеть, ни поправляться. Через 2 года Вася подрастет до 158 см, а вес останется на уровне 49 кг, что соответствует нормальному весу при новом возрасте и росте. Можно сравнить ИМТ Васи сейчас (ИМТ = 23,3) и через 2 года (ИМТ = 19,6). Прогресс налицо, хотя ИМТ и не применим к подросткам в той степени, в какой он применяется ко взрослым.
Из примера вовсе не следует, что за 2 года Вася совершенно не изменился и у него все внутренние органы останутся на уровне двухлетней давности. При нормальном физическом развитии, умеренном занятии физической культурой Вася вытянется, внутренние органы, мускулатура и костная система разовьются до соответствия новым потребностям, а вот лишний жир – жир уйдет на покрытие физической активности. Жира останется ровно столько, сколько должно быть. Все это при условии тщательного контроля ежедневного рациона питания, его полноценности, соблюдения баланса БЖУ в соответствии с потребностями растущего (именно так – задержка в приросте веса не будет означать задержку в развитии организма), и должной мотивации со стороны родителей и подростка.
А для контроля веса идеальна оправдавшая себя на взрослых (в режиме похудения) система Минус фунт – но только в режиме поддержания веса.
Скучно 2 года считать калории? Но при проблемах с весом их нужно считать всю жизнь. Так какая разница – годом раньше или позже начинать? Тогда лучше годом раньше.
А система МФ в режиме поддержания веса проще пареной репы – ежедневно взвешиваться, утром в понедельник определять типичный вес недели, недельное изменение веса, и если оно положительное (вес увеличился на 100, 200 граммов или больше) – на предстоящую неделю уменьшить калорийность ежедневного рациона на 100 ккал. Если недельное изменение веса отрицательное (вес уменьшился на 100, 200 граммов или больше) – увеличить калорийность на 100 ккал. И, наконец, если разница нулевая – оставить все как есть.
Основой для ориентировочных расчетов первоначальных рационов питания (для входа в систему МФ) могут служить обоснованные нормы калорийности рациона питания детей: для возраста от 6 до 10 лет – 2000-2400 ккал, для возраста от 10 до 13 лет – 2900 ккал. Начинать можно с калорийности, на 100 ккал меньше рекомендаций для детей без проблем с избыточным весом (так, для полного ребенка в возрасте 12 лет можно начать с калорийности 2800 ккал). Через 2 недели следования системе МФ первоначальная ориентировочная калорийность корректируется в зависимости от получаемых результатов по динамике веса. И так вплоть до нормализации веса (соответствия веса возрасту, росту, телосложению).